文
健识局陈广晶
编
健识局严冬雪
本文来源于《财经天下》周刊合作伙伴大健康品牌“健识局”，未经许可，严禁转载
亿胰岛素市场危险了。
根据国家医保局近日消息，生物制品（含胰岛素）和中成药也将启动带量采购，目前已进入听取专家意见建议阶段。影响市场规模预计接近亿元。
不过，据生物药政策专家分析，目前只是听取意见建议阶段距离落实还有一段时间，而且影响究竟有多大还要看最终规则怎么定。比如是最低价中选还是最低的几家中选结果完全不同。
虽然目前还没有更多信息透露，但是以生物制品、中成药的特殊性，业界分析，其国采规则也会与化药有加大差异。而在生物制品方面，前期很可能选择一些质量争议较小的品种进行试点，如胰岛素。
健识局注意到，在国家医保局的消息中，胰岛素被着重提出。而这类药年初曾在武汉实施试点，总量超过万支，总规模1.3亿元。而且因为异常残酷，这场“灵魂谈判”还曾引起了行业热议。
参考4+7试点到扩围的模式，业界分析，胰岛素的首批国采很可能是对武汉试点的扩围。健识局梳理发现，可能被波及的胰岛素品种达到21个，涉及企业包括：诺和诺德、礼来、赛诺菲等跨国药企，以及甘李药业、通化东宝、珠海联邦制药等本土龙头。
中国的糖尿病患者超过1亿人，作为最有效的药物之一，年，胰岛素及其生物类似物市场规模超过亿元。基于产品迭代和高血压、糖尿病等纳入医保，其规模有望在10年内达到千亿级别。随着带量采购方案的落地执行，这一市场也面临重构。
规则大调
胰岛素年将遭全面降价
根据近日生物药集采专家透露，针对生物制品和中成药的带量采购，预计最快将于年初完成初稿。
而从规则上看，上述专家指出，因为生物制品和中成药没有一致性评价，因此，相关产品的分类和质量层次划分如何确定问题仍然存疑。结合生物制品工艺更加复杂等特点，预计规则与对化药的国采相比将有较大调整。
尽管关于医保局与专家研讨的内容还没有消息，但是专家分析，血液制品因为涉及原料问题，不太适合做带量采购。而一类疫苗是由国家卫健委统一招标采购，二类疫苗不在医保范围内，因此也不太可能涉及。作为试点，胰岛素和一些生物类似药大概率将首批纳入。
图/视觉中国
事实上，依托国家对“两病”（糖尿病、高血压）的